Monitoreo hemodinámico
Herramientas para el cálculo de gasto cardíaco por VTI, fracción de acortamiento, consumo de oxígeno (VO₂), extracción tisular y resistencia vascular sistémica (RVS).
Evaluación integrada de función cardíaca, oxigenación y perfusión tisular.
🫀 Ecocardiografía
🩸 Oxigenación y consumo de oxigeno
🫀 Presiones y resistencia vascular sistémica
Fundamento clínico del monitoreo hemodinámico en UCI
Monitoreo hemodinámico en el paciente crítico
El monitoreo hemodinámico permite evaluar la perfusión tisular, el gasto cardíaco y la relación entre oferta y consumo de oxígeno en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La integración de variables ecocardiográficas, gasométricas y presiones invasivas es clave para la toma de decisiones.
Gasto cardíaco por VTI
El cálculo del gasto cardíaco (GC) mediante el VTI del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI) es una herramienta no invasiva ampliamente utilizada. Se basa en el área del TSVI, el VTI y la frecuencia cardíaca.
Fracción de acortamiento
La fracción de acortamiento (FA) estima la función sistólica ventricular izquierda a partir de las dimensiones diastólica y sistólica del ventrículo.
Consumo y extracción de oxígeno
El análisis de VO₂, contenido arterial y venoso de oxígeno y extracción tisular permite evaluar el equilibrio entre oferta (DO₂) y consumo de oxígeno, fundamental en estados de shock.
Resistencia vascular sistémica (RVS)
La resistencia vascular sistémica se calcula a partir de la presión arterial media (TAM), la presión venosa central (PVC) y el gasto cardíaco. Es útil para diferenciar shock distributivo, cardiogénico u obstructivo.
Interpretación clínica
Estas herramientas deben interpretarse de forma dinámica, integrando lactato, diuresis, ecocardiografía, presión arterial y respuesta a fluidos o vasopresores.